Peso

Mar 26, 2024

Le iniezioni di semaglutide innescano “miglioramenti molto grandi” nei pazienti con cuori troppo rigidi per riempirsi adeguatamente

I colpi dimagranti possono invertire i sintomi dell’insufficienza cardiaca, secondo uno studio globale che secondo gli esperti potrebbe rivoluzionare il trattamento.

L’insufficienza cardiaca è una delle minacce alla salute in più rapida crescita a livello mondiale. Circa 65 milioni di persone soffrono di questa condizione, con un aumento vertiginoso dei casi negli ultimi anni. Tuttavia, sono disponibili poche opzioni di trattamento.

In uno studio primo nel suo genere, i ricercatori statunitensi hanno scoperto che il semaglutide – venduto con i marchi Ozempic, Wegovy e Rybelsus – innesca “miglioramenti molto ampi” in un’ampia gamma di sintomi.

"Stiamo parlando di notevoli miglioramenti in sintomi come mancanza di respiro, affaticamento, incapacità di fare sforzo fisico, gonfiore", ha detto l'autore principale, il dottor Mikhail Kosiborod, cardiologo e vicepresidente per la ricerca presso il Mid America Heart Institute di Saint Luke. a Kansas City, Missouri. “Questi tipi di miglioramenti possono avere un grande impatto per i pazienti che vivono con insufficienza cardiaca”.

"È uno degli sviluppi più promettenti in questo campo", ha aggiunto.

I risultati sono stati rivelati il ​​primo giorno del meeting annuale della Società Europea di Cardiologia, la più grande conferenza mondiale sul cuore. Gli esperti non coinvolti nello studio hanno accolto favorevolmente la svolta, affermando che potrebbe avere un “impatto trasformativo” sulla vita di molti pazienti.

Nello studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo – il gold standard degli studi medici – i ricercatori hanno utilizzato semaglutide per trattare pazienti affetti da insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata (HFpEF). Questo avviene quando il cuore pompa normalmente ma è troppo rigido per riempirsi adeguatamente.

Circa la metà dei pazienti con insufficienza cardiaca in tutto il mondo presenta HFpEF e la maggior parte di questi è in sovrappeso o obesa.

Lo studio ha coinvolto 529 pazienti provenienti da 13 paesi in Europa, Nord America, Sud America e Asia. Tutti avevano un indice di massa corporea superiore a 30, oltre a sintomi di insufficienza cardiaca e limitazioni fisiche. L'età media del gruppo era di 69 anni e il peso medio era di 105,1 kg (231,7 libbre).

A un gruppo sono stati somministrati 2,4 mg di semaglutide una volta alla settimana per un anno. All'altro è stato somministrato un placebo. I ricercatori hanno valutato i cambiamenti nel peso corporeo, nonché i cambiamenti nei sintomi correlati all’insufficienza cardiaca utilizzando il punteggio di sintesi clinica (CSS) del Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).

Hanno anche esaminato se i pazienti fossero in grado di camminare meglio per sei minuti. Dopo 52 settimane, la variazione media sul KCCQ-CSS è stata di 16,6 punti per i pazienti che hanno ricevuto iniezioni di perdita di peso rispetto a 8,7 punti nel gruppo placebo.

Anche il peso corporeo dei soggetti che assumevano farmaci si è ridotto in media del 13,3% rispetto al 2,6%.

La variazione media della distanza percorsa a piedi in sei minuti è stata di 21,5 metri per quelli trattati con Wegovy e di 1,2 metri nel gruppo placebo.

Kosiborod si è detto “molto emozionato” per i risultati del processo.

“Questi risultati sono impressionanti e di grande impatto. I benefici che abbiamo osservato con semaglutide rispetto al placebo su questi risultati molto importanti per i pazienti con questo tipo di insufficienza cardiaca – i loro sintomi e la funzione fisica – sono i più grandi che abbiamo mai visto con qualsiasi intervento farmacologico in questa popolazione di pazienti”.

Il farmaco “ha prodotto grandi miglioramenti nei sintomi, nelle limitazioni fisiche e nella funzionalità fisica, ha ridotto l’infiammazione e ha comportato una maggiore perdita di peso e un minor numero di eventi avversi gravi rispetto al placebo”.

"L'entità dei benefici che abbiamo osservato è la più grande osservata con qualsiasi agente nell'HFpEF", ha aggiunto.

“Ciò avrà probabilmente un impatto significativo sulla pratica clinica, soprattutto perché vi è una carenza di terapie efficaci in questo gruppo di pazienti vulnerabile”.

La dottoressa Sonya Babu-Narayan, direttore medico associato presso la British Heart Foundation e consulente cardiologo, ha accolto con favore i risultati. "Solo pochi anni fa, i farmaci che potevano aiutare le persone a perdere peso in modo rivoluzionario sembravano un sogno lontano", ha detto. “Ma ora sono qui.