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Aug 05, 2023Wegovy, il farmaco dimagrante, allevia i sintomi dell'insufficienza cardiaca: studio di un produttore di farmaci

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Il farmaco Wegovy ha alleviato i problemi delle persone con un tipo di problema cardiaco, aggiungendo benefici al trattamento oltre alla perdita di peso.
Di Benjamin Mueller
Uno dei nuovi farmaci più importanti per l'obesità, Wegovy, ha alleviato i sintomi e migliorato la qualità della vita dei pazienti affetti da obesità e da un tipo comune di insufficienza cardiaca, secondo uno studio finanziato dal produttore del farmaco, aggiungendo prove che i farmaci possono produrre benefici per la salute oltre la perdita di peso.
Lo studio, pubblicato venerdì sul New England Journal of Medicine, ha valutato il farmaco in persone con una condizione nota come frazione di eiezione conservata in cui il cuore pompa normalmente ma ha perso la flessibilità necessaria per riempirsi di sangue. La condizione rappresenta circa la metà di tutti i casi di insufficienza cardiaca.
I pazienti a cui è stato somministrato Wegovy nello studio hanno mostrato miglioramenti maggiori nella forma fisica e in sintomi come affaticamento e mancanza di respiro rispetto a quelli a cui è stato somministrato un placebo. Lo studio, che ha incluso 529 partecipanti ed è durato un anno, non è stato progettato per valutare le emergenze cardiache, ma ha rilevato che 12 pazienti trattati con placebo e solo uno con Wegovy sono stati ricoverati in ospedale o hanno richiesto una visita medica urgente per insufficienza cardiaca.
Il farmaco ha mostrato un sollievo più pronunciato dei sintomi dell’insufficienza cardiaca rispetto ad altri trattamenti, afferma lo studio.
"Si tratta di un'enorme popolazione di pazienti estremamente sintomatici, per la quale abbiamo pochissime o nessuna opzione di trattamento, e in cui l'obesità è altamente diffusa", ha affermato il dottor Mikhail Kosiborod, cardiologo del Saint Luke's Mid America Heart Institute di New York. Kansas City e il ricercatore principale dello studio, che è anche consulente di Novo Nordisk, il produttore di Wegovy. “Sarà un vero cambio di paradigma.”
I cardiologi consideravano l’obesità come una condizione che semplicemente coesisteva con l’insufficienza cardiaca. Ma il nuovo studio ha rafforzato l’evidenza che l’obesità sia una delle principali cause della malattia.
"È una prova del concetto che in molti pazienti con questo tipo di insufficienza cardiaca, dove l'obesità è di fatto la causa, deve essere trattata come causa principale dell'insufficienza cardiaca e deve essere presa di mira come strategia terapeutica", Dr. Kosiborod disse.
Si prevede che quest’anno si concluderà un altro studio che valuta il farmaco nei pazienti con insufficienza cardiaca, obesità e diabete. Se anche questo studio dovesse produrre risultati promettenti, Novo Nordisk ha affermato che potrebbe cercare di raccomandare formalmente il farmaco per il trattamento dell’insufficienza cardiaca.
Gli scienziati che non hanno lavorato allo studio hanno affermato che sarebbe importante studiare il farmaco per periodi più lunghi in più pazienti, consentendo ai ricercatori di determinare se effettivamente riduce la probabilità di ricoveri o decessi. Ma data la gravità delle limitazioni fisiche e dei sintomi nei pazienti con questo tipo di insufficienza cardiaca, i miglioramenti solo su queste misure sono stati notevoli.
Secondo lo studio, su una misurazione di 100 punti della qualità della vita e delle capacità fisiche, i pazienti trattati con Wegovy hanno riscontrato un miglioramento dei loro sintomi maggiore di circa otto punti in più rispetto ai pazienti trattati con placebo. Le persone che assumevano Wegovy hanno mostrato maggiori guadagni anche nel test del cammino di sei minuti.
"Si tratta di uno studio breve e quindi non possiamo dire molto sui benefici sostenuti a lungo termine, ma penso che l'entità del beneficio sia impressionante rispetto a ciò che altri interventi hanno mostrato nella stessa popolazione", ha affermato il dott. Daniel Drucker, uno scienziato senior del Lunenfeld Tanenbaum Research Institute presso il Mt. Sinai Hospital di Toronto che ha studiato i nuovi farmaci. Ha ricevuto compensi dalla Novo Nordisk ma non è stato coinvolto nell'ultimo processo.
Wegovy e un’altra versione dello stesso farmaco per i pazienti diabetici, Ozempic, sono diventati rapidamente popolari per i significativi risultati di perdita di peso che hanno mostrato, tanto che Novo Nordisk ha faticato a soddisfare la crescente domanda.
Ma l’ultimo studio si è basato su altre prove recenti che il farmaco fa molto di più che ridurre il peso.
L’azienda, ad esempio, ha annunciato questo mese che Wegovy ha anche ridotto il rischio di complicazioni cardiache del 20% tra un diverso gruppo di pazienti in un ampio studio, un risultato considerato cruciale per convincere più assicuratori a coprire i nuovi farmaci per la perdita di peso. . I ricercatori stanno aspettando che l’azienda rilasci i dati alla base dello studio per esaminare i risultati principali.